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有些是脂肪型，有些是高密度，有些是混合型。
甚麼是乳房密度？
乳房主要是由脂肪和乳腺組織組成。有些女性的脂肪比乳腺組織多，而有些是乳腺組織會比脂肪多。當乳腺組織較多時，乳房便被認定為高密度。當乳房是高密度，乳房X光造影出來的乳腺組織會呈現白色，而硬塊或腫塊在乳房X光造影上也是白色，所以如果有可疑腫塊或會被高密度的乳房組織掩蓋。
根據研究報告，
亞洲有76％的女性3
擁有高密度的乳房組織
如單一進行乳房X光造影，1/3的乳癌有機會被漏掉檢測4。
家族史、服食荷爾蒙藥，都和乳癌息息相關。
1. Boyd et al, New England Journal of Medicine 2007;356:227-36 “Women with dense tissue in 75% or more of the breast have a risk of breast cancer four to six times as great as the risk among women with little or no dense tissue.”
2. Dense Breasts Canada
3. RW Jakes,a SW Duffy,b FC Ng,c F Gaoa,d and EH Nge, Mammographic parenchymal patterns and risk of breast cancer at and after a prevalence screen in Singaporean women, International Journal of Epidemiology, 2000;29:11–19.
4. Arora N, King TA, Jacks LM., Ann Surg Onc, 2010; 17:S211-18.
Invenia™ABUS是唯一獲美國FDA批准*
用於檢測高密度乳房組織的乳癌篩查設備
*FDA PMA P110006
3D 全自動乳房超聲波 (Invenia™ ABUS) 檢測 Q&A
Q1. 我是否需要做 Invenia™ ABUS篩查？
Invenia™ ABUS是專門研發用來幫助醫生提高檢測高密度乳房組織所潛藏的乳癌風險，並彌補乳房X光造影術的不足。如您是高密度乳房組織，就如40%的美國女性，輔以ABUS（自動乳房超聲波）檢查，能增加診斷的準確度。Invenia™ ABUS附加乳房X光造影檢測，為高密度乳房組織，提供一個更清楚的評值。
Q2. Invenia™ ABUS的檢查體驗？
從您躺上檢驗床的那一刻開始，Invenia™ ABUS給您帶來一個完全有別於乳房X光造影的新體驗。首先，為您的乳房先塗上一層乳霜，之後把掃描器穩固地放置在您的乳房上取得圖像。整個檢驗過程約需15分鐘，便能提供給醫生清晰的三維超聲波圖像，醫生更可一併與乳房X光造影圖像作比較。
Q3. GE Invenia™ ABUS檢查與一般的檢查有何不同？
二維或三維乳房X光造影技術是帶輻射性的，Invenia™ ABUS檢查是用聲波來產生乳房組織三維圖像。對偵測高密度乳房組織及從沒接受過乳房切片檢驗的女性，Invenia™ ABUS是唯一獲得美國FDA* 認證與乳房X光造影檢測一併使用之有效乳癌篩查工具。
*FDA PMA P110006
Q4. 乳腺疾病有哪些分類？
乳腺疾病一般分為乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫及乳腺癌五大類。
Q5. 乳癌篩查與我無關？
乳癌是本港女性的頭號癌症殺手，根據香港癌症資料統計中心的數字顯示，2017年香港有4373個乳癌新症，死亡人數達721人1，平均每天有12名人士確診。有調查顯示，相比美國及澳洲的確診年齡中位數，香港患者相對年輕，51%發生在40-59歲的女性身上2。另外，並非年紀小就不會患上乳癌，本港最年輕的患者不足20歲。但乳癌並非不治之症，只要及早發現和治療，第一期乳癌的五年存活率可高達97.5%3。
Q6. 何謂高密度乳房組織？
乳房主要是由脂肪和乳腺組織組成，醫學上大致可分為四類。A及B類別乳房的脂肪和乳腺組織分佈比例較平均，一般稱之為低密度乳房。而 C及 D類別則是乳腺組織分佈比例較脂肪多，被分類為高密度乳房。對亞洲女性而言，有超過7成女性屬於高密度乳房為根據研究顯示，擁有高密度乳房罹患乳癌的機率比低密度乳房的要高出4至6倍5。
Q7. 現時有什麼乳房疾病檢測方法？
除了自我定期檢查乳房及醫生臨床檢查，現時還有幾種方法可檢測乳房疾病，包括乳房X光造影、傳統乳房超聲波、3D全自動乳房超聲波 (ABUS)及磁力共振。一般的黃金準則是先通過乳房X光造影來檢測。對 A及 B類別的女性來說，乳房X光造影術下的乳腺組織較易分辨，但 X光存在輻射性，因此，醫生一般會用超聲波為 40歲以下的女性進行乳房檢查。對 C及 D類別的女性，由於乳腺組織較多，容易跟造影下的白色腫塊重疊在一起，難以分辨，因此醫生一般會附加乳房超聲波檢查。
Q8. Invenia™ ABUS檢測是什麼？
Invenia™ ABUS是一項簡易、無痛、無輻射性的自動 3D超聲波檢測工具。首先在乳房塗上一層乳霜，之後掃描器會穩固地放置在乳房上取得圖像。整個檢測過程約需 15分鐘,便能提供給醫生清晰的 3D超聲波圖像。此產品已獲美國FDA臨床認證，證實 ABUS與乳房X光造影檢測一併使用，可額外檢測 55%潛藏乳癌風險6，所以對於擁有高密度乳房的女性來說，單靠乳房X光造影檢測並不足以完全檢測乳癌。
Q9. Invenia™ ABUS檢測 與 「傳統超聲波檢測」或「乳房X光造影技術」有何不同？
Invenia™ ABUS採用全自動掃描方式獲取 3D圖像，探頭採用弧型設計，貼合女性乳房形狀，讓女性在檢查時更為舒適。而傳統超聲波探頭一般選用直線設計，手動採集乳房各部位的平面圖像。所以ABUS的操作流程較標準化，檢測結果準確度亦較少依賴操作者。
2D 或 3D乳房X光造影技術是帶輻射性的，對於乳房組織密度較高的女性，其X光造影片的影像可能不明顯，因此醫生一般會使用超聲波掃描為 40歲以下女性進行乳房檢查。由於超聲波掃描沒有輻射，故此一般婦女及準備懷孕的女士均可使用作為診斷工具。
Q10. Invenia™ ABUS檢測的流程如何? 對象是什麼？
整個檢測大約十五分鐘內完成，女士只需平躺於床上，醫護人員會為整個胸部塗抹上一層乳霜，然後將一個 15厘米弧型探頭貼合乳房，再從側面、正中、內側，由下而上進行掃描。是項檢查會因應乳房大小來採集不少於 6個3D圖像給醫護人員作出分析。
請點撃此片段觀看整個檢測流程： https://vimeo.com/403457675/52b2bc1d46 & https://vimeo.com/403457879/9722644b9f
由於檢查不含輻射性，對每一個女士來說都非常適合。無論年幼、年長、孕婦、餵哺母乳中的媽媽、有隆胸的女士都十分適用。
本文章所載內容只作參考用途 ，並非提供任何專業診斷和治療的意見。
1-3. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority
4. RW Jakes.a SW Duffy.b FC Ng.c F Gaoa.d and EH Nge, Mammographic parenchymal patterns and risk of breast cancer at and after a prevalence screen in Singaporean women, International Journal of Epidemiology. 2000;29:11-19.
5. Pisano et al. Diagnostic Performance of Digital versus Film Mammography for Breast -Cancer Screening. NEJM 2005:353:1773
6. Brem RF. TaWr L. et.al. Radiology. 2015 Mar： 274(3): 663-73